Спондил е з. Признаки. Симптомы. Лечение спондилеза.

Спондилез — дегенеративно-дистрофическое поражение позвоночника, которое характеризуется костными разрастаниями в участках отслоения связочного аппарата от тел позвонков.

Нарастание процессов осификации приводит к формированию костных отростков дугообразной формы, которые огибают диск в направлении соседнего позвонка. Высота межпозвоночного диска прогрессивно уменьшается.

Спондилез является следствием объединения дегенеративно-дистрофических и инфолюционных процессов в тканях сегмента позвоночника. Чаще всего его обнаруживают у людей пожилого возраста.

У людей молодого возраста спондилез диагностируют очень редко — преимущественно у мужнин, деятельность которых связана с поднятием грузов (тяжелоатлеты, грузчики и т.п.). В формировании патологических изменений большое значение имеют дисгормональные и дисциркуляторные нарушения на уровне целостного организма и изменение метаболизма соединительной ткани на уровне сегментов позвоночника.

Большое значение также имеет влияние нагрузок на сегменты позвоночника (гипердинамия). Развитие спондилеза характеризуется медленным течением, для которого характерно одновременное втягивание в процесс всех элементов сегментов позвоночника (в отличие от остеохондроза) — фибротизация диска, дистрофическое поражение суставов и связочного аппарата.

Симптомы и признаки спондилеза. Формирование задних и заднебоковых остеофитов приводит к появлению хронических полирадикулитов, нарушению функции позвоночника, формированию стеноза канала позвоночника и ишемии спинного мозга. Следует помнить, что клинические проявления спондилеза обусловлены объединенными проявлениями остеохондроза, спондилоартроза и стеноза канала позвоночника.

Дифференциальная диагностика. Спондилез отличается от фиксирующего гиперостоза (болезни Фореста) и болезни Бехтерева локальностью поражения на уровне І-III сегментов позвоночника. Кроме того, в отличие от болезни Бехтерева остеофиты характеризуются значительной плотностью и массивностью и отсутствием поражений крестцово-копчикового сочленения.

Лечение спондилеза симптоматическое, консервативное (лечебная физическая культура, массаж, физиотерапевтические процедуры и т.п.). Назначают пользование корсетов. При неврологических нарушениях, ишемической миелопатии показано хирургическое вмешательство.

Источник: https://medecinskayaencyclopedia.ru